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《im钱包矿工费不足》北京昌平通报5起定点医疗机构典型处理案例|药品

【imtoken风险管控】

药品管理混乱,未履行实名制就医……昌平区通报5起定点医疗机构典型处理案例。

案例一:北京昌平谦爱门诊部未履行实名制就医有关规定等问题

2020年5月至7月,昌平区医保部门在检查中发现,北京昌平谦爱门诊部存在未履行实名制就医有关规定、中草药超药典用量未双签字、理疗科管理混乱、药品购销存不符等问题,涉及违规费用21719元。

依据《北京市基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》,追回违规费用,给予中断执行协议的处理。

案例二:北京城南中医医院申报与实际不符,药品管理混乱等问题

2020年9月,医保部门在检查中发现,北京城南中医医院口腔科申报与实际应用项目不符,药品进销存不符,中医科医师针灸、按摩治疗时,未核对患者医保卡,数字化摄影系统无患者照片、报告、登记信息等内容,涉及违规费用2421元。

依据《北京市基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》,追回违规费用,给予黄牌警示的处理。

案例三:北京汉章针刀医院申报与实际不符,药品管理混乱等问题

2020年9月,医保部门在检查中发现,北京汉章针刀医院部分患者进行针刀手术无知情同意书和登记记录,部分患者每周针刀手术多于2次,理疗收费有误,数字化摄影系统记录次数与申报次数不符,无相关治疗设备,但向医保申报相关治疗费用,部分病例无医师签字,涉及违规费用24975.83元。

依据《北京市基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》,追回违规费用,给予黄牌警示的处理。

案例四:北京市昌平区南口镇燕磨峪村卫生室未履行实名制就医等问题

2019年11月,昌平区医保部门在检查中发现,北京市昌平区南口镇燕磨峪村卫生室未履行实名制就医制度,医生同一时间为不同患者治疗,中草药饮片超药典用量使用未双签字,涉及违规费用1258.51元。

依据《北京市基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》,追回违规费用,给予黄牌警示的处理。

案例五:北京市昌平区南口镇陈庄村卫生室未履行实名制就医等问题

2019年11月,昌平区医保部门在检查中发现,北京市昌平区南口镇陈庄村卫生室未履行实名制就医制度,部分处方无医师签字,涉及违规费用373.83元。

依据《北京市基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》,追回违规费用,给予黄牌警示的处理。

《《im钱包矿工费不足》北京昌平通报5起定点医疗机构典型处理案例|药品》

在此提醒所有医药机构和参保人,维护医保基金安全事关你我,人人有责。

图文来源:昌平圈微信公众号、昌平医保微信公众号


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